习近平总书记多次强调，全民医保是中国特色基本医疗卫生制度的基础，要全面建立中国特色医疗保障制度。去年，组建国家医疗保障局，是新时代赋予医疗保障新的内涵、新的使命的客观需要，更是适应统筹推进“五位一体”总体布局、协调推进“四个全面”战略布局、坚持问题导向、深化重要领域和关键环节改革的重要内容。充分表明党和国家高度重视改善民生和医疗保障，坚定做好医疗保障事业的决心和信心。今年，市医疗保障局正式挂牌成立，并积极谋篇布局，各项工作高效平稳运转，各县（市）、区医疗保障局成立以后，也都积极开展工作，全市医保系统奋发有为、务实担当，呈现出蓬勃发展的良好势头。

“潮平两岸阔，风正一帆悬”。在更高质量、更全面深刻的改革发展时期，全市医疗保障部门唯有顺应改革有所作为，服务民生抓好保障，才能不断满足人民日益增长的医疗保障和健康福祉的需要，为南通高质量发展提供坚强的民生保障。

一、提高政治站位，增强做好医疗保障工作的责任感和使命感

习近平总书记指出“推进健康中国建设，是我们党对人民的郑重承诺”。全面建立中国特色医疗保障制度，做好医疗保障工作，对保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担、提高健康水平具有重要意义。

（一）提高政治站位。深化党和国家机构改革，是以习近平同志为核心的党中央，站在新时代党和国家事业发展全局作出的重大政治决策，是推进国家治理体系和治理能力现代化的一场深刻变革。医疗保障体制改革是党和国家机构改革的重要组成部分，事关高质量发展全局。必须提高政治站位，牢固树立“四个意识”，坚决践行“两个维护”，从政治和全局的高度，充分认识组建医疗保障部门的重要意义，坚决把思想和行动统一到中央和省、市委的决策部署上来，统一到贯彻市委市政府中心工作大局上来。

（二）夯实政治责任。本轮机构改革进一步理顺权责关系，深度融合相关职责，彻底化解了原来部门之间职能交叉、运转不顺的现象，实现了“一个部门管医保”，目的是要形成改革合力，提高管理效率，更好促进医疗保障事业发展。新机构不是原有职能的简单加总和集中，必须按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求，把握新形势、厘清新思路、推动新改革、树立新形象，切实提高医疗保障管理的效率和效果，不断提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

（三）强化政治担当。2019年是新中国成立70周年，是决胜全面建成小康社会第一个百年奋斗目标的关键之年，也是新时代医疗保障工作全面启程、整体发力的第一年。越是在这个特殊的时期，越是对医疗保障部门党员干部，特别是领导干部改革担当、政治站位、大局意识、规矩意识的重要考验。我们必须讲政治、顾大局、守规矩，以更加饱满的精神、更加旺盛的斗志、更加有力的措施做好各项工作，用实际行动拥护改革、支持改革，共同推动全市医疗保障事业持续健康发展。

二、坚定人民立场，高质量推动医疗保障事业迈上新台阶

习近平强调“要以人民群众利益为重、以人民群众期盼为念，真诚倾听群众呼声，真实反映群众愿望，真情关心群众疾苦。”只有始终坚持以人民为中心的理念，才能当好医保改革的开拓者、医保扶贫的推动者、基金安全的守护者、高质量发展的践行者。

（一）动真碰硬守底线。2018年12月20日，习总书记就加强医保基金监管作出重要批示：“勿使医保成为新的‘唐僧肉’，任由骗取，要加强监管”。我们坚持问题导向，精准排查医保基金流失的风险点，瞄准医保费用申报的关键要素，找准漏洞，有的放矢，不断完善监管措施、堵塞制度漏洞、压实监管责任。我们将充分利用信息化手段引入大数据筛查、人脸识别、视频监控等技术，筑好欺诈骗保的“防火墙”，努力实现“不能骗”；走好“群众路线”，通过政策宣传、举报奖励等实质举措，发动打击欺诈骗保的“人民战争”， 共同营造“不敢骗”的良好社会氛围；加快建好“白名单”“黑名单”制度，将医保诚信纳入社会信用体系建设之中，在全社会形成“不想骗”的思想意识。

（二）求真务实保民生。“全民健康才有全民小康，全面脱贫才有全面小康”，医疗保障是推动高质量发展的重要内容之一。一方面我们将坚持“保基本”，加快医疗保障的全民覆盖和城乡统筹，通过完善居民医保筹资机制，全面深化、推进医保支付方式改革，积极化解医保基金可持续压力不断增大的风险。另一方面我们将坚持“保重点”，完善大病保险和医疗救助制度，探索建立医保待遇清单，更加科学地统筹使用医保基金。同时，深化医疗服务价格改革，建好招标采购价格的动态调整机制，把更多救命救急的好药和人民群众关注的慢性病、罕见病及儿童用药纳入医保，发挥好医疗保障在精准扶贫、精准脱贫中的托底作用。

（三）优化服务提效能。群众对医疗保障工作认不认可，既来源于对医保政策的认同感，也离不开对经办服务的满意度。我们将深入推进医疗保障领域“放管服”改革，全面梳理经办服务事项，建好服务事项清单，对无法定依据或已取消的事项，一律停止，确保“清单之外无事项”。持续开展精准优化服务专项行动，优化流程，压缩时限，取消不必要的证明、证件等材料，提高服务质量和水平，实现窗口服务标准化、规范化。同时，通过加快“智能医保”信息化建设，解决群众办事堵点。加速“南通医保”APP功能研发，扩大“互联网+”服务范围，运用信息技术手段对部分事项实现“不见面”网上经办，努力做到“让信息多跑路，让群众少跑腿”。

三、展示新的形象，以实际行动向党和人民交一份满意的答卷

习近平总书记强调“干部就要有担当，有多大担当才能干多大事业，尽多大责任才会有多大成就。”医疗保障涉及千家万户，事关人民群众健康福祉，打造一支忠诚干净担当的高素质医保干部队伍至关重要。

（一）加强领导班子建设。思想政治建设是领导班子建设的灵魂，事关长远和全局。必须系统学习习近平新时代中国特色社会主义思想，牢固树立“四个自信”，坚持理论联系实际，把理论学习与解决医疗保障工作的难点结合起来，努力提升医疗保障工作能力和水平。从严治党必须从党内政治生活严起，落实好民主集中制，发挥领导班子总揽全局、协调各方的领导核心作用，集中精力谋全局、把方向、管大事。完善领导班子决策机制，坚持集体领导和个人分工负责相结合，落实 “三重一大”集体决策制度，确保党中央和省委、市委各项决策部署在医疗保障部门落地生根。

（二）加强党风廉政建设。医疗保障部门承担着医疗保障基金预决算管理、药品耗材招标采购等职能，权力相对集中。必须全面贯彻从严治党要求，落实党风廉政建设责任制，切实把严明政治纪律政治规矩放在首要位置，建立健全风险防控机制，将落实 “两个责任”作为加强党的建设的重要途径，始终牢牢抓在手上。坚持挺纪于前，看紧把好第一种形态这个“闸门”，把前三种形态主动落实到位，以常态化严管干部的方式，最大限度地预防第四种形态的发生，真正做到“新部门”就是“清部门”。

（三）加强队伍能力建设。坚持党管干部原则，坚持严管和厚爱结合、激励和约束并重，落实鼓励激励、容错纠错、能上能下“三项机制”，调动广大医保干部干事创业的积极性主动性创造性。立足医疗保障履职需求，搭建多层次学习交流平台，积极开展各项专业业务培训，精心组织干部学习交流，鼓励党员干部在实践中加快知识更新，切实提高干部职工政策水平和业务水平，努力适应新时代医疗保障事业发展新需求。落实全面从严治党要求，坚持高标准、严要求，开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，督促党员干部带头遵守政治纪律和政治规矩，着力打造一支适应高质量发展需要的高素质医疗保障队伍。